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安徽完成首例“省內(nèi)大病無異地”結算 報銷比例達86%

大皖新聞訊 到省屬醫(yī)院看大病,也能享受縣級醫(yī)院的報銷政策了。10月8日,安徽全省首例“省內(nèi)大病無異地”政策受益患者在蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院完成結算出院,醫(yī)保報銷比例達86%。

淮北的徐女士因主動脈夾層動脈瘤破裂,于今年8月28日在蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院心臟外科住院。經(jīng)過一個多月的治療,10月8日,徐女士終于康復出院了。令徐女士沒想到的是,原本高達46.5萬元的總治療費用,經(jīng)過醫(yī)保報銷后,個人僅負擔6.5萬元,實際報銷比例達到86%。

“該病例是淮北市居民醫(yī)保參保人,如果該病例未經(jīng)異地轉診備案在省外就醫(yī),將增加3.2萬元個人負擔。”安徽省醫(yī)保局相關負責人介紹,試行“省內(nèi)大病無異地”政策后,醫(yī)保多花3.2萬元,引導這類大病患者在省內(nèi)及時、就近就醫(yī),并減少患者個人負擔。

從2022年10月1日起,安徽開始試行基本醫(yī)療保險“省內(nèi)大病無異地”保障政策,7種大病在5家省屬醫(yī)院,免備案即可直接結算,報銷按縣級醫(yī)院標準執(zhí)行。不提高住院起付線,不降低報銷比例,切實減輕大病患者醫(yī)療費用負擔。

7個試點病種分別為腎衰竭、肝衰竭、垂體腺瘤、主動脈夾層(A型)、頸靜脈孔區(qū)腫瘤、帕金森、大面積燒傷(多處三度燒傷)。5家省屬醫(yī)院分別為中國科學技術大學附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)、安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院、蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、皖南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院(弋磯山醫(yī)院)。

該政策的實施,將進一步提高大病患者在省內(nèi)就醫(yī)的報銷水平,減輕患者醫(yī)療費用負擔,積極支持區(qū)域醫(yī)療中心建設,更好發(fā)揮醫(yī)保基金支付的“杠桿作用”,引導省內(nèi)完全有能力治療的大病患者在省內(nèi)就診,實現(xiàn)大病重病在省內(nèi)解決的改革目標。

大皖新聞記者 吳碧琦

責任編輯:郭新星
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