拒賠?也許當大家聽到這個詞后,都會不以為然地想到負面情緒,但近期太平人壽滁州中心支公司一位曾經被拒賠的客戶,因為得到了專業(yè)的解釋,以及后續(xù)出險快速的賠付,而對公司的服務異常滿意,對太平的認可也進一步加深!
李女士今年8月10日投保了公司的一年期醫(yī)療險種,當時正處于盛夏時節(jié),天生怕熱的李女士因為貪涼,在空調屋內呆了太長時間導致感冒發(fā)燒,并且還比較嚴重,只能住院治療。出院后,李女士滿懷期待地帶著住院材料來到公司申請理賠,結果沒想到公司經審核下發(fā)了拒賠的決定!傻眼了的李女士在工作人員解釋后,這才想起來,業(yè)務員當時在為她介紹險種時,已經說了這款醫(yī)療險有30天的等待期,等待期內疾病住院是不屬于保險責任范圍的!雖然李女士明白公司的處理很合理,工作人員也為其耐心解釋,自己也已經清楚,但畢竟心里還有一些不舒服,對公司的服務也有了一些芥蒂……
今年11月9日一大早,李女士像往常一樣前往瑯琊山爬山鍛煉,那幾天都在下雨,結果在上山時腳下一滑不慎摔倒,導致左腳踝骨折住院!得知李女士意外住院的情況,公司理賠人員立即攜帶鮮花前往醫(yī)院探視,看到公司服務這么好,李女士的臉上除了笑容外,還帶著一絲疑惑,在和李女士攀談中,李女士猶豫著說道:“這次,你們不會還拒賠吧”。聽到這句話后,工作人員笑著為李女士詳細了解釋了條款,原來意外出險是不受等待期限制的,只要出險就能申請理賠!12月18日李女士正式向公司提交理賠申請, 僅2個工作日公司就做出全額賠付醫(yī)療費用保險金6191.83元的決定!一次拒賠,一次快速賠付,讓李女士對保險更加了解,也對太平的專業(yè)和服務更加認可!
據(jù)了解,無論哪家保險公司,其推出的健康險都有長短不一的等待期,時間從30天,90天,180天等不等,在等待期因為疾病出險通常是不賠付的,而如果是意外出險則不受這一條款的約束!